Khám kèo cá cược bóng đá 2 lần trong 1 ngày có được không?
Có rất nhiều trường hợp bệnh nhân buộc phải đi khám chữa bệnh 2 lần trong cùng một ngày. Vậy theo quy định thì có được khám kèo cá cược bóng đá 2 lần trong 1 ngày hay không? Câu trả lời sẽ có trong bài viết dưới đây.
Quy định về số lần khám chữa kèo cá cược bóng đá bảo hiểm y tế trong một ngày
1. Quy định về số lần khám chữa kèo cá cược bóng đá bảo hiểm y tế
Khám chữa kèo cá cược bóng đáMức đóng và mức(BHYT) trong nhiều trường hợp giúp kèo cá cược bóng đá nhân giảm được rất nhiều chi phí, đặc biệt có lợi đối với các kèo cá cược bóng đá nhân có kinh tế khó khăn.
Căn cứ theo Điều 5,Thông tư 39/2018/TT-BYT củacủa Bộ Y Tế ban hành ngày 30/11/2018 quy định về số lần khám chữa kèo cá cược bóng đá trong một số trường hợp đặc biệt như sau:
1.Trong cùng một lần đến khám kèo cá cược bóng đá tại cùng một cơ sở y tế (có thể trong cùng một ngày hoặc do điều kiện khách quan hoặc yêu cầu chuyên môn nên chưa hoàn thành được quá trình khám kèo cá cược bóng đá trong ngày đầu tiên, phải tiếp tục khám trong ngày tiếp theo) người kèo cá cược bóng đá sau khi khám một chuyên khoa cần phải khám thêm các chuyên khoa khác vào ngày tiếp theo để làm căn cứ xác định điều trị kèo cá cược bóng đá thì những ngày đi khám tiếp theo được tính là lần khám thứ 2.
2. Người kèo cá cược bóng đá đến khám kèo cá cược bóng đá tại cơ sở y tế, đã được khám kèo cá cược bóng đá, cấp thuốc về điều trị nhưng sau đó có biểu hiện bất thường, đến cơ sở y tế đó để khám lại ngay trong ngày hôm đó và được tiếp tục thăm khám thì lần khám này được coi như là lần khám thứ 02 trở đi trong một ngày.
3. Người kèo cá cược bóng đá đến khám kèo cá cược bóng đá tại phòng khám đa khoa khu vực sau đó được chuyển lên khám kèo cá cược bóng đá tại kèo cá cược bóng đá viện hoặc trung tâm y tế tuyến huyện thì lần khám này được coi là một lần khám kèo cá cược bóng đá mới.
Căn cứ theo quy định trên, có thể xác định được số lần lần khám bệnh trong một ngày của bệnh nhân tại một số trường hợp đặc biệt. Số lần khám kèo cá cược bóng đá trong một ngày của 1 bệnh nhân không thể quá lớn (thông thường nhiều chỉ từ 2 đến 3 lần trong 1 ngày) do phải có thời gian khám và điều trị.
Khám BHYT 02 lần/ ngày thì lần thứ 2 chỉ tính 30% mức giá của 01 lần khám kèo cá cược bóng đá
2. Có được đi khám kèo cá cược bóng đá 2 lần1 ngày hay không?
Hiện tại chưa có văn bản pháp luật nào giới hạn số lần khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong cùng 1 ngày vì vậy người dân hoàn toàn được phép đi khám kèo cá cược bóng đá 2 lần trong cùng 1 ngày tại một hoặc nhiều cơ sở y tế khác nhau.
Tuy nhiên, theo Khoản 4, Điều 5, Thông tư 39/2018/TT-BYT của Bộ Y Tế ban hành ngày 30/11/2018 quy định về mức giá và thanh toán tiền khám kèo cá cược bóng đá trong trường hợp lần khám thứ 2 như sau:
“4. Người kèo cá cược bóng đá đến khám kèo cá cược bóng đá tại cơ sở y tế, đã được khám kèo cá cược bóng đá, cấp thuốc về điều trị nhưng sau đó có biểu hiện bất thường, đến cơ sở y tế đó để khám lại ngay trong ngày hôm đó và được tiếp tục thăm khám thì lần khám này được coi như là lần khám thứ 02 trở đi trong một ngày. Việc thanh toán thực hiện theo quy định tại khoản 3 Điều này”.
Theo quy định trên, thì người bệnh đi khám kèo cá cược bóng đá từ lần khám thứ 02 trở đi chỉ tính 30% mức giá của 01 lần khám bệnh và mức thanh toán tối đa chi phí khám bệnh của người đó không quá 02 lần mức giá của 01 lần khám bệnh.
Để phòng chống việc trực lợi từ quỹ BHYT thì các cơ sở khám chữa kèo cá cược bóng đá sẽ thực hiện chuyển dữ liệu lên cổng tiếp nhận. Thông qua Hệ thống Thông tin Giám định BHYT, và thực hiện cập nhật dữ liệu nếu cơ quan chức năng phát hiện những trường hợp kèo cá cược bóng đá nhân có số lượt khám chữa kèo cá cược bóng đá tăng đột biến trục lợi quỹ BHYT thì sẽ có biện pháp cảnh báo và xử lý nghiêm.
Khám chữa kèo cá cược bóng đá vào ngàynghỉ có được hưởng bảo hiểm y tế
3. Thứ 7 có kèo cá cược bóng đá bảo hiểm y tế không?
Liên quan đến vấn đề khám chữa kèo cá cược bóng đá hưởng BHYT, câu hỏi được nhiều người dânquan tâm và thắc mắc làhiện nay thứ 7 có khám bảo hiểm y tế không?khi họkhông thể đi khám chữa bệnhvào các ngày trong tuần vì lí do công việc.
Căn cứtheo quy định tại Khoản 10, Điều 27, Nghị định 146/2018/NĐ-CP về việc thanh toán chi phí khám chữa kèo cá cược bóng đá đối với cơ sở khámchữa bệnhbảo hiểm y tế vào ngày nghỉ, ngày lễ như sau:
1 - Người có thẻ BHYT đến khám kèo cá cược bóng đá, chữa kèo cá cược bóng đá được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT.
2 - Cơ sở khám, chữa kèo cá cược bóng đá có trách nhiệm bảo đảm về nhân lực, điều kiện chuyên môn, công khai những khoản chi phí mà người kèo cá cược bóng đá phải chi trả ngoài phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT và phải thông báo trước cho người kèo cá cược bóng đá.
3 - Cơ sở y tế phải thông báo bằng văn bản cho cơ quan BHXHđể bổ sung vào hợp đồng khám kèo cá cược bóng đá, chữa kèo cá cược bóng đá trước khi thực hiện hoạt động khám kèo cá cược bóng đá, chữa kèo cá cược bóng đá vào ngày lễ, ngày nghỉ để làm cơ sở thanh toán.
Do đó, trường hợp người dân, người lao động đikhám chữa kèo cá cược bóng đá tại cơ sở y tếcó làm việc vàongày nghỉlễ, Tết thì vẫn sẽđược BHYT thanh toán trong phạm vi quyền lợi được hưởng và mức hưởng BHYT.
Như vậy, không chỉ riêng thứ 7 mà các ngày nghỉ cuối tuần, nghỉ lễ, Tết khi người có thẻ BHYT tham gia khám chữa kèo cá cược bóng đá tại các cơ sở y tế có tổ chức KCB BHYT thì người kèo cá cược bóng đá vẫn được hưởng các quyền lợi vềBHYT theo quy định.
Hiện nay, việc đưa các dữ liệu khám kèo cá cược bóng đá quản lý trên hệ thống thông tin quốc gia và được đồng nhất dữ liệu tạo điều kiện thuận lợi cho không chỉ người dân mà cả bộ phận quản lý, giám sát giúp đảm bảo hạn chế những sai phạm về BHYT trong khám và điều trị bệnh.
Để theo dõi lịchsử khám kèo cá cược bóng đá, mức hưởng BHYT và các thông tin liên quan người dân, người lao động có thể theo dõi hoặctra cứu thông tin trên ứng dụng BHXH số VssID của BHXH Việt Nam.
Trên đây là những giải đáp về một số thắc mắc của người lao động liên quan đến việc khám chữa kèo cá cược bóng đá bảo hiểm y tế trong ngày và các ngày nghỉ lễ trong năm,Bảo hiểm xã hội điện tửeBH hy vọngcó thể mang lại cho Quý độc giả nhiều thông tin có giá trị.
Xem thêm:Thẻ BHYT hết tỷ lệ cá cược bóng đácó bị mất quyền lợi hưởng BHXH không?